María Fernanda Montalvo-Núñez (1)
1 Médico, Tratante de Medicina Estética y Antienveje- cimiento; ANKARA Medical Center, Quito. Docente de Anatomía y Fisiología, Escuela de Enfermería; Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de las Américas, Quito.
Correspondencia:
Dra. María Fernanda Montalvo N
E-mail: mayfemontalvo@gmail.com
Recibido: 11 – Octubre – 2013
Aceptado: 22 – Noviembre – 2013
Palabras clave: Imagen corporal; Autoima- gen; Apariencia física; Insatisfacción corporal; Medicina estética.
Forma de citar este artículo:
Montalvo-Núñez MF. Insatisfacción de la imagen corporal y rasgos físicos relacio- nados: estudio en una muestra de mujeres universitarias.
Rev Med Vozandes 2013; 24: 65 – 68.
La imagen corporal es la concepción que los individuos tienen de sus propios cuerpos. Esta percepción es un determinante importante de la autoestima y se encuentra influenciada por factores psicológicos, fisonómicos y antropométricos. La insatisfacción de la imagen corporal suele estar condicionada por el entorno social, cultural y pensamientos del individuo [1, 2]. Además, distintos rasgos físicos (de nacimiento o adquiridos) también pueden afectar la percepción de la apariencia y repercutir sobre la satisfacción que tiene la persona en su imagen corporal [3].
La alteración de la percepción corporal comienza a edades tempranas y se incrementa durante la transición de la adolescencia a la adultez, en gran parte asociada al aumento simultáneo del índice de masa corporal [4]. Se ha visto que este trastorno afecta alrededor del 50% de los adolescentes y adultos jóvenes [5, 6], disminuyendo a edades mayores [7]. En general las mujeres son más proclives a desarrollar una insatisfacción corporal. Cuando ésta ocurre puede provocar cambios en la actitud, estado anímico y comportamiento de las personas [6, 8].
Este estudio se realizó con la finalidad de estimar la frecuencia de una insatisfacción de la imagen corporal en mujeres jóvenes universitarias e identificar algunos de los rasgos físicos que estarían relacionados con esa percepción de la apariencia corporal.
El estudio tuvo un diseño transversal. Se encuestó de forma presencial a una muestra propositiva de mujeres adultas jóvenes, estudiantes univer- sitarias, que otorgaron su asentimiento verbal de participación luego de la invitación y explicación sobre las finalidades del estudio. La recolección de datos se realizó un día de actividades regulares en el campus de Univer- sidad de las Américas (Quito-Ecuador). En cada participante se aplicó un formulario anónimo de auto-cumplimentación dividido en apartados destinados a registrar datos demográficos generales e indicadores de la imagen corporal. Por auto-identificación de la persona se capturó información sobre la presencia y localización de distintos rasgos físicos
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considerados de interés estético por su potencialidad de afectar la imagen corporal: arrugas, cicatrices, estrías, “manchas” cutáneas, granos, celulitis (entendida como acúmulo de tejido adiposo), pérdida de cabello, cabello graso y sobrepeso/obesidad. La satisfacción de las personas en su imagen corporal se evaluó mediante una serie de ítems correspondientes al Body Shape Questionnaire (BSQ-8) abreviado [9]. Cada ítem tuvo seis opciones de respuesta calificadas mediante una escala de Likert: Nunca= 1 punto, Rara vez= 2 puntos, A veces= 3 puntos, Frecuentemente= 4 puntos, Casi siempre= 5 puntos, y Siempre= 6 puntos. Una insatisfacción en la imagen corporal se definió con puntua- ciones totales iguales o mayores a 19 y el grado de insatis- facción tuvo tres categorías posibles: leve (19 a 25 puntos), moderado (26 a 33 puntos) o severo (más de 33 puntos).
El análisis de datos fue de tipo descriptivo, empleando porcentajes para las variables cualitativas y la media (desviación estándar) en las cuantitativas. La prevalencia de insatisfacción de la imagen corporal se calculó sobre el total de mujeres participantes. Dos grupos de mujeres se diferenciaron según los resultados del BSQ-8 (positivo o negativo para insatisfacción en la imagen corporal). Para cada rasgo físico reportado se determinó la diferencia entre las frecuencias porcentuales observadas en cada grupo y se calcularon odds simples (caso/no-caso) como estimador de la probabilidad de ser autoidentificado por quienes tenían una insatisfacción en su imagen corporal. Pruebas de significancia y asociación no se efectuaron por el número de observaciones obtenidas.
Participaron 30 estudiantes universitarias, con una edad media de 21.0 ± 3.2 años, de las cuales 26 (86.6%) eran solteras y cuatro estaban casadas o en unión libre. Los rasgos físicos con potencia- lidad de afectar la imagen corporal más común- mente reportados por las mujeres fueron: granos cutáneos (53.3%), cicatrices o estrías en abdo- men (36.6%), manchas faciales (33.3%) y celulitis en glúteos o muslos (30.0%). Considerando en conjunto las distintas localizaciones, la celulitis (en abdomen, cintura, glúteos, muslos o brazos) fue referida por el 53.3% de las mujeres. Una fre- cuencia similar tuvieron las cicatrices (presentes en abdomen o cara) y las manchas cutáneas (en cara, cuello o manos) alcanzaron el 43.3%.
El puntaje promedio de todo el grupo en el BSQ-8 fue de 19.6 ± 7.1 puntos. El 56.6% de las estudiantes (n=17) fueron identificadas como casos con insatisfacción en su imagen corporal (BSQ-8 de 24.6 ± 4.8 puntos) y este trastorno fue de grado leve (58.8%; n=10), moderado (35.3%; n=6) y severo (5.8%; n=1). En este grupo de mujeres las proporciones de cicatrices o estrías abdo- minales, celulitis abdominal y sobrepeso fueron un 15% superiores respecto a las frecuencias en- contradas en aquellas que mostraron puntajes normales en el BSQ-8, quienes por el contrario refirieron con mayor frecuencia los granos cutáneos; tabla 1.
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Un poco más de la mitad de las mujeres universitarias presentaron una insatisfacción de su imagen corporal, principalmente con un grado de afectación leve y moderado. Esta frecuencia es similar a la que otros estudios han encontrado en poblaciones jóvenes [4 - 6]. Varios rasgos físicos que se consideran de interés estético (debido a que pueden afectar la apariencia de la persona) fueron reconocidos por las estudiantes, pero tres predomi- naron claramente en quienes tenían una insatisfacción en su imagen corporal: las cicatrices o estrías en abdomen, la celulitis (entendida como el acúmulo de tejido adipo- so) abdominal y el sobrepeso. Que hayan sido entre 4 y 5 veces más probables de reportarse por las mujeres con el trastorno, se explica porque el abdomen es parte funda- mental de la imagen global de las personas y su aspecto suele perturbar más la forma en que un individuo percibe la totalidad de su cuerpo [3].
Precisamente el estado del peso corporal se ha identifica- do como el predictor más fuerte de una insatisfacción en la imagen corporal [10] y las mujeres con sobrepeso tienden a mostrar mayor preocupación y ansiedad, con menores niveles de confianza y aceptación social [6]. A su vez, la insatisfacción corporal presente en las mujeres se ha repor- tado como un factor de riesgo para el abuso de dietas o conductas poco saludables para controlar el peso y, para- dójicamente, para comer en exceso [6, 8].
Las manchas y cicatrices faciales o en otras localizaciones, también fueron un poco más frecuentes en las estudiantes con insatisfacción corporal. Este tipo de rasgos repercu- ten directamente sobre la fisonomía facial y corporal, por lo cual pueden afectar la predisposición de las personas para ciertas situaciones sociales y modificar su conducta en actividades cotidianas. Se ha descrito que luego del peso y la forma del cuerpo, la insatisfacción con la cara se correlaciona positivamente con la insatisfacción corporal en general [3].
Por otra parte, al tratarse de personas jóvenes es com- prensible un alto reporte de granos cutáneos, algo segu- ramente relacionado con la prevalencia de acné en la población general [11]. Sin embargo, estas lesiones fueron un 14.5% más comunes en las mujeres que no presentaban una insatisfacción de su imagen, por lo cual no parecen ser el principal determinante de la auto-percepción del aspecto, excepto cuando ya han dejado cicatrices faciales residuales.
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De forma aislada, una insatisfacción en la imagen corporal no es suficiente para definir la presencia del denominado Trastorno Dismórfico Corporal, que es el extremo más grave de las alteraciones en la percepción corporal y cuya prevalencia es del 2.3% en la población general y del 6% al 15% en la consulta de Medicina Estética [12]. No obstante, cada vez se reconoce más la importancia de la insatisfacción corporal como problema de salud, debido
a que se asocia con trastornos alimentarios, baja autoestima y conlleva cambios conductuales en la esfera social [6, 8].
Considerando que la insatisfacción en la imagen corporal es más común en mujeres pero también puede afectar a los hombres [4, 6, 8] y que a edades mayores disminuyen tanto su prevalencia como efectos [7], será importante posteriormente ampliar la investigación a un mayor número de sujetos, abarcando otros grupos etarios e identificar aspectos diferenciales entre hombres y mujeres.
El autor declara no tener conflictos de interés durante el estudio realizado.
A las estudiantes que aceptaron participar en el estudio y a la institución por las facilidades brindadas.
Estudio autofinanciado.
El autor ha sido responsable de la planificación, ejecución del estudio y elaboración del artículo.
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