Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
S21
SERIE DE CASOS: MIELOMA MÚLTIPLE DIFERENCIACIÓN CLÍNICA,
DIAGNOSTICA Y TERAPÉUTICAS EN TIEMPOS DE PANDEMIA 2020.
Pinza Luis Alberto
1
, Aguirre Guido Mauricio
1
*,
Leines Nancy Janeth
2
, Jara Valeria Alexandra
3
.
Resumen
1. Hospital General San Francisco. Médico del Servicio
de Medicina Interna. Quito – Ecuador
2. Subcentro de Salud Carcelén. Médico del Servicio de
Medicina Familiar. Quito- Ecuador
3. Hospital Docente de Calderón. Médico del Servicio
de Cirugía General. Quito-Ecuador
Introducción: El mieloma múltiple es una neoplasia causada por la
proliferación de un clon de células plasmáticas que en la mayoría de los
casos produce una proteína monoclonal. Por su incidencia disminuida
de 4-5 casos por 100000 habitantes.
Descripción del Caso: En el Hospital General San Francisco Quito-
Ecuador se diagnosticó durante este tiempo de pandemia: tres casos de
Mieloma Múltiple, con presentación diversa tanto en la manifestaciones
clínicas como laboratoriales y radiográcas, llevándonos a realizar
una serie de casos clínicos como objetivo de diferenciar el tipo de
clínica, diagnóstica y terapéutica en tiempos de pandemia en el
2020. Encontrándose diagnósticos al ingreso distintos como Síndrome
Coronario Agudo, Pancreatitis Aguda e Insuciencia cardiaca, que
posteriormente fueron descartados y evidenciando en general un dolor
óseo, hiperamilasemia e hiperglobulinemia, con cambios de imagen
tanto en sacabocados óseos y fracturas patológicas que llevaron a
la sospecha de Mieloma Múltiple y realización de medulograma para
diagnóstico denitivo. El tratamiento realizado por subespecialidad se
realizará sin complicaciones.
Conclusión: La principal característica son fracturas patológicas que
pueden presentarse en forma de dolor agudo o crónico, además
relacionada a con otras patologías; y al no estar presente el resto de
manifestaciones clínicas que menciona la literatura. También cabe
mencionar que la hiperamilasemia fue un factor encontrado en nuestros
casos que estudios futuros se podría relacionarse como factor pronóstico
y mortalidad en el Mieloma múltiple
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
* Corresponding author:
Aguirre Guido Mauricio
E-mail: guido_aguirre@hotmail.com
Palabras clave: Mieloma Múltiple, Hiperamilasemia, Hiperglobulinemia, Sars Cov2, fracturas patológicas.
Forma de citar este artículo: Pinza
LA, Aguirre GM, Leines NJ, Jara
VA. SERIE DE CASOS: MIELOMA
MÚLTIPLE DIFERENCIACIÓN CLÍNICA,
DIAGNOSTICA Y TERAPÉUTICAS EN
TIEMPOS DE PANDEMIA 2020. Rev Med
Vozandes. 2021; 32 (1 Suppl 1): S21-S22
ORCID ID:
Pinza Luis Alberto
orcid.org/0000-0002-5322-7597
Aguirre Guido Mauricio
orcid.org/0000-0002-8718-1814
Leines Nancy Janeth
orcid.org/0000-0001-9040-7784
Jara Valeria Alexandra
orcid.org/0000-0001-9855-9379
SUPLEMENTO CONCURSO DE CASOS
CARE 2017 Check List statement: The authors
have real the CARE 2017 Check List and the ma-
nuscript was prepared and revised according to the
CARE 2017 Checklist.
Article history: Manuscript presented at the I
Clinical Case Contest - Hospital Vozandes Quito,
February 27, 2021.
Conflict of interest: All authors declared that
there are no conicts of interest.
Financial disclosure: The authors have no nan-
cial relationships relevant to this article to disclose.
Este artículo está bajo una
licencia de Creative Com-
mons de tipo Reconocimien-
to – No comercial – Sin obras
derivadas 4.0 International.
DOI: 10.48018/rmv.v32.i1.S11
S22
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
Pinza L, et al.
Introduction: Multiple myeloma is a neoplasm caused by the proliferation
of a clone of plasma cells that in most cases produce a monoclonal
protein. Due to its decreased incidence of 4-5 cases per 100,000
inhabitants.
Case description: The General Hospital San Francisco Quito-Ecuador
was diagnosed during this time of pandemic: three cases of Multiple
Myeloma, with diverse presentation both in clinical manifestations,
laboratories and radiographs, taking us to carry out a series of clinical
cases with the objective of differentiating the type of clinic, diagnosis
and therapy in times of pandemic in 2020. Finding different diagnoses
at admission such as acute coronary syndrome, acute pancreatitis and
heart failure, which were later discarded and evidenced in general bone
pain, hyperamylasemia and hyperglobulinemia, with image changes
both in bone punches and pathological fractures that led to the suspicion
of Multiple Myeloma and performance of a medullogram for denitive
diagnosis. The subspecialty treatment will run without complications.
Conclusion: The main characteristics are pathological fractures that
can present in the form of acute or chronic pain, as well as related
to other pathologies; and since the rest of the clinical manifestations
mentioned in the literature were not present. It is also worth mentioning
that hyperamylasemia was a factor found in our cases that future
studies could be related as a prognostic factor and mortality in multiple
myeloma
Abstract
CASE SERIES: MULTIPLE MYELOMA
CLINICAL DIFFERENTIATION, DIAGNOSIS AND
THERAPEUTICS IN TIMES OF PANDEMIC 2020.
Keywords: Multiple
Myeloma, Hyperamylase-
mia, Hyperglobulinemia,
Sars Cov2, pathological
fractures.
SERIE DE CASOS: MIELOMA MÚLTIPLE DIFERENCIA-
CIÓN CLÍNICA, DIAGNOSTICA Y TERAPÉUTICAS(...)
