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REPORTE DE CASO: ARTERITIS DE TAKAYASU EN ECUADOR
Álvarez Rocío
1
*, Ramirez Diana
1
, Villacís Patricia
2
, Acosta Gabriel
3
Resumen
1. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Facul-
tad de Medicina. Posgrado de Medicina Interna. Quito,
Ecuador.
2. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Facul-
tad de Medicina. Carrera de Medicina. Quito, Ecuador.
3. Hospital Vozandes Quito. Médico del Servicio de
Medicina Interna. Quito, Ecuador
Introducción: La arteritis de Takayasu es una panarteritis, caracterizada
por inamación crónica, que afecta a grandes vasos, especialmente
a la Aorta y sus ramas principales. Esta patología es extremadamente
rara, tiene mayor incidencia en Japón, presentando baja incidencia en
Latinoamérica.
Descripción del Caso: Presentamos el caso de una adulta joven, sin
antecedentes de importancia; con cuadro de 3 meses de evolución de
cefalea intensa inicialmente catalogada como neuralgia del trigémino
y cefalea en racimos, además, pulsos asimétricos y variación en la
tensión arterial entre ambas extremidades superiores que permitieron
plantearse varios diagnósticos presuntivos. En cuanto a los exámenes
complementarios en la paciente se evidenció elevación sostenida de
reactantes de fase aguda. Nuestra paciente cumplía con cuatro criterios
diagnósticos del Colegio Americano de Reumatología para arteritis de
Takayasu y el diagnóstico fue conrmado mediante angioresonancia
magnética de cuello, tórax y abdomen, donde se observó afectación
de todo el recorrido de la aorta. Con respecto al tratamiento, la
terapia de primera línea son los esteroides a altas. En los pacientes
en los que la suspensión de los esteroides es difícil, se recomienda la
terapia combinada con agentes inmunosupresores. En el caso de
nuestra paciente se optó por la terapia combinada con prednisona y
metotrexate, con lo cual presentó una evolución favorable.
Conclusión: La arteritis de Takayasu es una vasculitis con poca frecuencia,
sin embargo, es importante realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno
para poder mejorar el pronóstico detener la progresión de la enfermedad
y mejorar la calidad de vida de los pacientes que sufren esta patología.
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
* Corresponding author:
Rocío Álvarez
E-mail: chiotef.91@gmail.com
Palabras clave: Arteritis de Takayasu, panarteritis, vasculitis, reporte de caso, Ecuador
Forma de citar este artículo: Álvarez R,
Ramirez D, Villacís P, Acosta G. REPORTE
DE CASO: ARTERITIS DE TAKAYASU EN
ECUADOR. Rev Med Vozandes. 2021; 32 (1
Suppl 1): S23-S24
ORCID ID:
Álvarez Rocío
orcid.org/0000-0001-9578-890X
Ramirez Diana
orcid.org/0000-0003-4728-3290
Villacís Patricia
orcid.org/0000-0002-0424-7065
Acosta Gabriel
orcid.org/0000-0002-2465-2551
SUPLEMENTO CONCURSO DE CASOS
CARE 2017 Check List statement: The authors
have real the CARE 2017 Check List and the manuscript
was prepared and revised according to the CARE 2017
Checklist.
Article history: Manuscript presented at the I Clini-
cal Case Contest - Hospital Vozandes Quito, February
27, 2021.
Conflict of interest: All authors declared that
there are no conicts of interest.
Financial disclosure: The authors have no nan-
cial relationships relevant to this article to disclose.
Este artículo está bajo una
licencia de Creative Com-
mons de tipo Reconocimien-
to – No comercial – Sin obras
derivadas 4.0 International.
DOI: 10.48018/rmv.v32.i1.S12
S24
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
Álvarez R, et al.
Introduction: Takayasu’s arteritis is a panarteritis, characterized by
chronic inammation, that affects large vessels, especially the Aorta
and its main branches. This pathology is extremely rare, has a higher
incidence in Japan, presenting low incidence in Latin America.
Case description: We present the case of a young adult, with no
signicant medical history, who presents a 3 months of evolution intense
headache initially classied as trigeminal neuralgia and cluster headache.
Asymmetric pulses and variation in blood pressure between both upper
extremities where observed which allowed several presumptive diagnoses
to be considered.
In the complementary examinations, the patient showed sustained
elevation of acute phase reactants. Our patient met four diagnostic
criteria of the American College of Rheumatology for Takayasu arteritis
and the diagnosis was conrmed by magnetic Angio resonance of the
neck, chest and abdomen, where involvement of the entire route of the
aorta was observed.
In context to treatment, the rst-line therapy is high-dose steroids. In patients
in whom the suspension of steroids is difcult, combined therapy with
immunosuppressive agents is used. In the case of our patient, combined
therapy with prednisone and methotrexate was chosen, which presented
a favorable evolution.
Conclusion: Takayasu arteritis is an infrequent vasculitis, however,
it is important to make an early diagnosis and treatment in order to
improve the prognosis, stop the progression of the disease and improve
the quality of life of patients suffering from this pathology.
Abstract
CASE REPORT:
TAKAYASU ARTERITIS IN ECUADOR
Keywords: Takayasu arteri-
tis, panarteritis, vasculitis,
case report, Ecuador
REPORTE DE CASO: ARTERITIS DE TAKAYASU EN ECUADOR
