Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
S9
CUERPO EXTRAÑO PUNZANTE LOCALIZADO EN APÉNDICE
CECAL, DE DOS MESES DE EVOLUCIÓN. EXTRACCIÓN
POR COLONOSCOPIA - INFORME DE CASO.
Yépez Andrés Fernando
1
, Cadena Iván Rolando
2
*, Correa Neicy Graciela
3
.
Resumen
1. Hospital del día del Instituto Ecuatoriano de Segu-
ridad Social “IESS” Sangolquí. Médico del Servicio de
Gastroenterología. Quito, Ecuador.
2. Hospital del día del Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social “IESS” Sangolquí. Médico de Áreas
Quirúrgicas. Quito, Ecuador.
3. Humana SA. Médico Auditor. Quito, Ecuador.
Introducción: La ingestión de cuerpos extraños implica un riesgo del 35%
de posibles complicaciones, las cuales están asociadas al tipo (romo o
punzante) y al tamaño de los mismos. Si bien en la mayoría de ellos, se
espera que pasen a lo largo del tracto gastrointestinal sin dicultad o
complicaciones, el manejo dependerá de las características del objeto
deglutido, tiempo de evolución y sintomatología del paciente.
Descripción del Caso: Presentamos el caso clínico de una paciente
femenina de 58 años de edad con antecedente quirúrgico de Bypass
gástrico reciente, quien accidentalmente ingiere una pieza metálica
del equipo odontológico hace dos meses atrás, manteniéndose
asintomática hasta acudir a nuestra consulta. En los controles
radiográcos para conrmación, localización y evolución, se evidenció
la presencia de un objeto punzante de 2 cm, localizado aparentemente
en apéndice cecal, que no progresa a distal. Para el manejo se
planteó manejo expectante inicial que se completó con colonoscopia
terapéutica para su extracción, la técnica recomienda que el objeto
punzante debe ser agarrado por el extremo puntiagudo, distalmente
a la pared, lo que reduce el riesgo de perforación relacionada al
procedimiento o daño de la mucosa durante la extracción, se naliza el
caso con resolución exitosa y sin complicaciones.
Conclusión: El manejo terapéutico menos invasivo como la colonoscopia,
debe ser considerado como de primera línea en este tipo de casos,
cuando no existen signos o hallazgos radiológicos de perforación o
inestabilidad clínica, debido a su baja incidencia de complicaciones y
una alta tasa de éxito.
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
* Corresponding author:
Cadena Iván Rolando
E-mail: ivan10dc@gmail.com
Palabras clave: Cuerpo extraño, Colonoscopia, Apéndice cecal, informe de caso
Forma de citar este artículo: Yépez AF,
Cadena IR, Correa NG. CUERPO EXTRAÑO
PUNZANTE LOCALIZADO EN APÉNDICE
CECAL, DE DOS MESES DE EVOLUCIÓN.
EXTRACCIÓN POR COLONOSCOPIA -
INFORME DE CASO. Rev Med Vozandes.
2021; 32 (1 Suppl 1): S9-S10
ORCID ID:
Yépez Andrés Fernando
orcid.org/0000-0001-5722-7490
Cadena Iván Rolando
orcid.org/0000-0002-8860-7434
Correa Neicy Graciela
orcid.org/0000-0001-7734-3085
SUPLEMENTO CONCURSO DE CASOS
CARE 2017 Check List statement: The authors
have real the CARE 2017 Check List and the ma-
nuscript was prepared and revised according to the
CARE 2017 Checklist.
Article history: Manuscript presented at the I
Clinical Case Contest - Hospital Vozandes Quito,
February 27, 2021.
Conflict of interest: All authors declared that
there are no conicts of interest.
Financial disclosure: The authors have no nan-
cial relationships relevant to this article to disclose.
Este artículo está bajo una
licencia de Creative Com-
mons de tipo Reconocimien-
to – No comercial – Sin obras
derivadas 4.0 International.
DOI: 10.48018/rmv.v32.i1.S5
S10
Revista Médica Vozandes
Volumen 32, Número 1, 2021
Yépez A, et al.
Introduction: Ingestion of foreign bodies implies a 35% risk of possible
complications, which are associated with their type (blunt or sharp)
and their size. Although in most of them, it is expected that they pass
along the gastrointestinal tract without difculty or complications, the
management will depend on the characteristics of the swallowed
object, time of evolution and symptoms of the patient.
Case description: We present the clinical case of a 58-year-old female
patient with a recent gastric bypass surgical history, who accidentally
ingested a piece of dental equipment two months earlier during a
dental procedure, remaining asymptomatic until she came to our ofce.
In radiographic controls for conrmation, location and evolution, the
presence of a 2 cm sharp object was evidenced, apparently located in the
cecal appendix, which does not progress distally. For the management,
initial expectant management was proposed, which was completed with
therapeutic colonoscopy for its extraction, the technique recommends
that the sharp object should be grasped by the pointed end, distal to
the wall, which reduces the risk of perforation related to the procedure
or damage of the mucosa during extraction, the case is completed with
successful resolution and without complications.
Conclusion: Less invasive therapeutic management such as colonoscopy
should be considered rst line in this type of case, when there are no
signs or radiological ndings of perforation or clinical instability, due to its
low incidence of complications and a high success rate.
Abstract
SHARP FOREIGN BODY LOCATED IN THE CECAL
APPENDIX, TWO MONTHS OLD. COLONOSCOPY
EXTRACTION - CASE REPORT.
Keywords: Foreign body,
Colonoscopy, Cecal appen-
dix, Case report.
CUERPO EXTRAÑO PUNZANTE LOCALIZADO EN
APÉNDICE CECAL, DE DOS MESES (...)
