
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del Ecuador del
2014, muestra que el 57.0% de participantes que registraron
niveles de presión arterial altos no declararon el antecedente
de esta condición, lo que muestra falta de control sobre
esta enfermedad 8. Por lo tanto, el modelo propuesto ofrece
ventajas sobre nuestra población, al incorporar la medición de
la presión arterial para detectar este factor de riesgo.
Dentro de las limitaciones del estudio, también se debe
mencionar que el cuestionario de alimentación y actividad
física empleado para evaluar riesgo de diabetes no fue creado
con dicho objetivo, sino para un proyecto de consejería para
disminuir los niveles de colesterol en pacientes con hiperlipidemia.
Por lo tanto, se recomienda realizar estudios que empleen
escalas de alimentación y actividad física que sean especícas
para la valoración de riesgo de diabetes, que consideren los
hábitos alimenticios culturales de nuestra población, como la
cultura típica alimentaria de la región de la costa ecuatoriana
mencionada en un estudio realizado en la provincia de Manabí,
cuyo resultado indicó que la gastronomía de dicha localidad
ejerce inuencia en el aumento de riesgo de padecer diabetes.
15. Adicionalmente, se sugiere continuar investigando el riesgo
de diabetes en base a nuestras culturas alimentarias, de tal
forma mejore la detección del de dicha enfermedad en nuestro
país y constituya una herramienta de asesoría.
CONCLUSIONES
El modelo propuesto tiene una mayor capacidad
predictiva, a pesar de que el cuestionario
FINDRISC obtuvo una sensibilidad levemente
más alta, en cambio la especicidad en el
modelo propuesto es mayor a la del cuestionario
FINDRISC, ambas comparadas con la fórmula
de Stern. La diferencia la determina el índice de
concordancia de kappa, el cual mejoró con el
modelo propuesto.
Las personas con riesgo alto según la nueva
escala tienen una probabilidad 5.48 veces
mayor de corresponder al grupo de riesgo que
de pertenecer al grupo de no riesgo según la
fórmula de Stern, por lo que tomando en cuenta
la sobrestimación de la ecuación se obtiene la
conclusión de que en realidad los participantes
dentro del grupo de riesgo por el modelo
propuesto sí podrían presentar riesgo de diabetes
en el futuro.
24 Revista Médica Vozandes
Volumen 33, Número 1, 2022
EVALUACIÓN DE LA EFICACIA DIAGNÓSTICA DEL
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